廖长清全国著名肝病专家
——开门收徒传中医绝技——
收徒简章
联系人:刘女士,咨询电话:19048085216 138808133282
廖长清简介
中国当代名医,全国著名肝病专家,成都泽钰糖尿病研究院院长,四川渠县人,1948年出生于中医世家,青年时期得明师指点,进一步发掘民间中医绝技,60余年的从医生涯中,对肝炎、肝硬化、肝腹水、肝衰竭、癌症、糖尿病不但积累了宝贵临床经验,还形成了较为完整的理论体系,编著有《揭开乙肝无法转阴的神秘面纱》、《肝病的禁忌与营养》、《乙肝脂肪肝的辨证施治》、《肝硬化的形成与中医论治》、《癌症中医论治及术后调养》、《现代中医辨证论治糖尿病》等中医专著。
原卫生部部长高强与全国著名肝病专家在北京合影
樊代名中国工程院院士,中国抗癌协会会长与廖长清在成都合影。
传承创新开启中医伟大复兴之路
导读:
中医是中华文化的重要组成部分,与国家的命运息息相联,在清朝末年国家衰亡,西医传入华夏古国,对中医造成了极大的冲击,暴露了中医的不足,中医被边缘化,中医被迫接受西医文化、执行西医制定的标准,接受西医检验,社会发生了巨变,中医以消除症状为治愈标准,以不被世人所接受。以糖尿病为例,糖尿病属于中医的消渴病,消渴病是以多饮、多食、多尿、消瘦为主要临床特征,而糖尿病患者有80%无明显症状,无证可辨,无法辨证,立方用药,导致临床中医无所适从。
西方逐渐衰败,国家逐渐兴旺,中医是中华民族伟大复兴不可或缺的重要组成部分,但医学是技术,技术是以市场为导向而不以个人意志为转移。因此,中医必须改革,将生化、影像检查纳入中医诊断学,填补中医在诊断学上的不足,以中医为主导,生化、影像检查为根据,用中医的理论研究并战胜癌症、肝硬化、糖尿病等医学难题,让中医再次伟大,主导世界医学,实现中华民族的伟大复兴。
一、传承内容
癌症术后中医辨证论治临床应用
内容提要
近年来癌症爆发式增长且年轻化,放疗、化疗、射频、靶向治疗,虽然能效杀灭癌细胞,使癌块迅速缩小或消失,短期疗效明显。但在杀灭癌细胞的同时,也破坏了人体免疫功能,造成癌症复发率高,转移、扩散及发热、黄疸、腹水等并发症。而西医对癌症术后并发症速手无策,无处就医。
据国家癌症中心2024年2月发布的数据,2022年中国大约有482.47万新发癌症病例,死亡病例约为257.42万例,给中医的发展留下了巨大空间。
全国著名肝病专家——廖长清,经过多年的艰苦探索,对癌症及术后并发症的治疗取得巨大成效,如重庆糜某患肝癌西医治疗复发后经笔者中医治愈,10年未复发。江苏陈某,癌症射频后高烧40天不退,服中药7天烧退出院,肝癌10公分,两年痊愈。为了弘扬中医文化,救死扶伤的精神,特向全国招收学徒。
二、收徒条件要求
有一定中医专业知识,大专以上文化,在职或待业执业医师或执业助理医师,待业学生。
年龄22岁至55岁,男女不限。
三、教学方法
统一教材,每月集体授课2天,课后请教,学习时间一年。
四、教学课程表
第一章 癌症的基础理论
第一课 正确认识癌症
第二课 中医的传承与创新
第三课 用中医研究癌症的方法
第四课 癌症的辨证方法
第二章 癌症术后预防复发措施
第一课 肝癌、胆管癌
第二课 乳腺癌、淋巴癌
笫三课 肺癌、肠癌
第四课 鼻咽癌、皮肤癌
第五课 胰腺癌、胃癌、食道癌、舌癌
第六课 肾癌、膀胱癌、骨癌、脑癌
第三章 癌症并发症分型论治
笫一课 发烧
第二课 黄疸
笫三课 腹水
第四课 恶心
第五课 腹胀
第六课 腹泻
笫七课 便秘
第八课 转氨酶升高
第四章 特殊医案分享
笫一课 肝癌并发腹膜炎
第二课 癌症肝脓肿发烧
第三课 糖尿病肝衰竭肺心病合并
第四课 肝硬化上实下虚
第五课 肝硬化寒热错杂
第六课 大汗忘阴,阴阳离绝
学费39800元,生活、住宿自理。
收徒人数:60人。
特招生:
每年限3名,跟师学,写拜师帖,公证处公证,三年后参加考试,学习时间3年,学费159800元,学习内容:肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝腹水、癌症、糖尿病。
学徒出路
一、协助开办中医馆
二、介绍合作医院上班
聘用专业讲师
联系人:
单位:廖长清名老中医工作室
地址:成都市金牛医国际商贸城荷花池中药材市场。
成都地铁5号线北部商城A出口
肝硬化中医论治及临床运用
导读:
肝硬化属于中医言及的鼓胀,是一个古老的病种,也是几千年来的医学难题,西医束手无策,中医只能消除症状,无法痊愈。
近年来肝硬化、肝癌爆发式增长,且趋年轻化,夺取了无数人的生命,严重威胁着人类的生存,攻克肝硬化、肝癌,利在当代,功在千秋。
一、肝硬化与鼓胀
肝硬化属于中医的鼓胀,肝硬化与鼓胀虽然是同一疾病,但两者性质则完全不同。西医的肝硬化是指肝脏实质性病理损害;中医的鼓胀是指肝硬化的晚期症状,认为肝硬化就是中医的鼓胀,有违古人的原意。
A、肝硬化:肝脏回音增粗、增强,血管纹理不清晰,胞膜不光滑,边缘变钝,或呈钜齿状,门静脉增宽,食道胃底静脉曲张,脾脏肿大。或肝脏形体失常,肝肿大,肝缩小,呈结节与条索状。
肝硬化是乙肝、脂肪肝、酒精肝、免疫性肝炎等各种慢性肝病日久导致肝之气血亏虚,肝脏失于濡养,肝脏质地变硬、血管变细、变窄、扭曲、改道等肝脏实质性病理改变。
治疗方法:补肝气,养肝血,改善肝内微循环,纠正失常的肝脏形体;治疗目的:逆转肝硬化,达到人体各种正常生理指标。
B、鼓胀:中医的鼓胀是指肝硬化的晚期症状,如《灵枢·水鼓》篇曰:“鼓胀如何?岐伯曰:腹胀,身皆大,大与肤胀等也。”并非西医所指的肝脏实质性病理改变。
形成鼓胀的原因是:气滞、血瘀、水蓄。如清·何梦瑶在《医碥·肿胀》篇,分析所说:“气水血三者,病常相因,有先病气滞而后血结者;有先病血结而后气滞者;有先气病水肿而血随败者;有先病血结而水随蓄者。”
治疗方法:软坚散结,利尿消肿;治疗的目:消除症状,恢复健康。
中医治疗肝硬化只能消除症状,无法纠正肝脏失常的形体,达到人体各种正常生理指标;西医治疗肝硬化束手无策,要解决肝硬化这一医学难题,除中医望、闻、问、切了解和消除症状外,还须结合生化、影像检查,解决肝脏实质性病理损害。以中医为主导,以生化、影像检查为根据,用中医的理论诠释肝硬化的发生、发展、变化之规律及病位与性质,构建与临床实际相符合的新理论和有效治疗新方法,纠正肝脏失常的形体,降低门静脉,缩小脾肿大,达到人体各种生理正常指标。
二、传承与创新
1、传承:
“天人合一,整体观与辨证论治”是中医的核心思想,也是经过几千年临床实践证实的有效真理;阴阳五行是根据自然现象与事物发展的客观规律,来解释人的生理与病理;望闻问切是对疾病的诊察手段,以了解人体阴阳气血的盛衰,邪气之轻重,为辨证论治提供客观依据;“八纲辨证”“脏腑辨证”“气血津辨证”“卫气营血辨证”“三焦辨证”等辨方法,是分析研究疾病的工具;经方、验方是古人验证行之有效,战胜疾病的武器,我们都应传承。
2、创新:生化检查及影像学等技术,有助于了解疾病的病理过程及发展变化趋势,填补了望、闻、问、切四诊,无法直观地了解人体内脏器官的隐性疾病的病理改变,为疾病的研究、治疗提供客观依据。因此,中医必须将生化、影像学纳入其中,将生化、影像检查结果与望、闻、问、切四诊所获得的资料,同时作为辨证论治的依据,才能更客观的了解疾病,认识疾病,制定正确的治疗方案,战胜疾病。例如肝硬化结节与肝癌,肝硬化结节:形态规则,边缘清晰,无血流信号;肝癌:形态不规则,边缘不清晰,有明显的血流信号。中医望、闻、问、切,都无法准确区分肝硬化结节与肝癌的不同表现,更不能提供客观依据。因此,中医应该承认自身的短板,吸收西医的有效元素,填补中医的不足,完善中医的理论体系,增补有效治疗方剂,才能解决肝硬化、肝癌等医学难题。
三、肝硬化的病因探讨
肝硬化主要由乙肝、酒精肝、脂肪肝、免疫性肝炎、药物性肝损害、肝吸虫、营养不良等各种病所致。
1、乙型肝炎
我国是乙型肝炎高发区之一,全国乙肝病毒携带者约8000多万。乙肝三步曲,乙肝(慢性乙型肝炎)——肝硬化——肝癌,凡乙肝病毒携带者都有形成肝硬化、肝癌的可能。虽然恩替卡韦等核苷酸抗病毒药广泛用于临床,有效抑制乙肝病毒繁殖增生,使部分乙肝患者e抗原、DNA指标转阴,但要终生服药。肝脏是人体最大的解毒器官,药物的毒副作用,要通过肝脏的代谢与解毒,因此,尽管乙肝e抗原、DNA指标转阴后,还是可能形成了肝硬化、肝癌。
B、酒精性肝损害
明《景岳全书》曰:“少年饮酒无度,多成水鼓。盖酒为水谷之源,酒入中焦,必求同类,故直走血分……故饮酒者身面皆赤,此入血分之征,亦散血之征。扰乱一番,而血气无耗者,末之有也。弟年当少壮,则旋耗旋生,固无他觉,及乎气血渐衰,则所生不偿所耗,而且积伤并至,病斯见矣。”中医早认识到,汹酒可以引起肝硬化。
C、脂肪沉积
过食辛辣,爆饮酒食,肥甘过度,冷饮伤脾,切伤脾气,致使脾胃运化失常,水湿内停,化生痰湿,流注沉积于肝,形成脂肪肝,阻碍了肝的疏泄,气血的运行,日久形成了肝硬化或并发成肝癌。
四、肝硬化的病机分析
乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、免疫性肝炎、药物性肝损害等,各种慢性肝病日久,肝之气血亏虚,肝脏失于濡养,质地变硬,血管壁毛糙,回音增粗、增强,血管变细变窄,扭曲改道,血流不畅,形成气滞、血瘀,阻碍了气血的运化,导致门静门脉高压,食道胃底静脉曲张,脾脏肿大。
由于左肝与右肝内含不同的物质,有着不同的功能,按“左血右气,左阴右阳”的肝脏生理,其肝脏的阴阳气血失衡,或物质匮乏,就会出现肝肿大、肝缩小等。
肝日久传脾,劫伤脾气,致使脾胃运化失常,水湿内停,化生痰涎,流注于肝,黏滞于肝血管壁,阻碍了气血的运行,痰瘀互结,形成了结节或条索状。
人体感染乙肝病毒,乙肝病毒既损害了肝细胞,也损害免疫功能,致使人体免疫功能紊乱、低下,抗病能力差,各种致癌物质,乘虚侵袭人的正常细胞,导致基因突变,形成癌细胞,癌细胞又吸收人体营养,进行繁殖增生,转移或扩散。故形态不规则,边缘不清晰,有血流信号通过——肝癌。
肝硬化病至中、晚期,气血不足,色苍黄,形体消瘦,四肢枯瘦如柴;并产生了气滞、血瘀、水蓄等病理产物,出现脘腹胀大——鼓胀。
五、分成论治
(一)消除症状
肝硬化病至中、晚期,肝脏失于濡养,血管壁毛糙,血管变细变窄,扭曲改道,或形态失常,功能减退,形成气滞、血瘀、水蓄等病理产物,造成功能障碍的一些症状。如:胁痛、腹胀、形体消瘦、胆红素、转氨酶升高、腹水、上消化道出血等。
按“急则治标,缓则治本;先病为本,后病为标”,肝硬化营养匮乏,肝脏失于濡养,肝脏实质性病理损害,形体改变在先为本;气滞、血瘀、水蓄等病理产物所导致的症状为标。因此,肝硬化患者一旦出现症状,应先消除症状,减轻患者痛楚,有利于肝硬化的治疗。
1、气滞湿阻证
主要症状
腹胀按之不坚,胁下胀满疼痛,饮食减少,食后胀甚,得暖气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白,脉弦。
症候分析
肝郁脾虚,湿浊中阻。故腹胀按之不坚;肝失条达,络气痹阻。故胁下胀满疼痛;脾失健运,气机阻滞。故饮食减少,食后胀甚,得暖气矢气稍减;气滞湿阻,水道不利。故小便短少;舌苔薄白,脉弦。肝气郁结之征。
治法:疏肝理气,运脾利湿。
方药:柴胡疏肝散合用胃苓汤,另配三七养肝丸(自制)
柴胡疏肝散合用胃苓汤
柴胡10克、香附10克、郁金15克、青皮12克、川芎10克、白芍30克、苍术10克、厚朴12克、陈皮15克、茯苓30克、猪苓10克。
用法用量:水煎服,1日1剂,每日3次,每次150毫升。
加减法:
A、胸脘痞闷,腹胀,噫气为快,气滞偏甚者加:佛手、沉香、木香调畅气机;
B、若尿少、腹胀、苔腻者加:砂仁、大腹皮、泽泻、车前子以加强运脾利湿作用;
C、若困倦神疲,便溏,舌质淡者加:党参、附片、干姜、川椒目以温阳益气,健脾化湿。
方解
柴胡、香附、郁金、青皮疏肝理气;川芎、白芍养血活血;苍术、厚朴、陈皮运脾化湿消胀;茯苓、猪苓利水渗湿。
三七养肝丸(自制方)
功效:补肝气,养肝血,改善肝内微循环。
主治:肝硬化。
主要配方:三七、龟胶、鳖甲胶等打粉为丸。
用法用量:每日3次,每次6克。
(二)修复肝功
生化检查、影像学检查广泛用于临床,为肝硬化的研究、治疗及疗效评价提供了生理及病理学依据;肝功检查:转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,对肝硬化的研究治疗,有重要的临床意义。如乙肝形成的肝硬化,由乙肝病毒活跃导致的转氨酶升高,治疗肝硬化的同时,须配合抗病毒药,抑制病毒复制,纠正肝功,才有利于肝硬化的治疗。若不抑制病毒,乙肝病毒活跃损害肝细胞,就会导致转氨酶升高,影响肝硬化的治疗效果。
(三)纠正肝脏失常的形体
人体正常肝脏左肝6-9cm,右肝11-14cm,不足人体肝脏正常值为肝缩小;若超出正常值为增大。缩小的必须让他长,增大的必须缩小,达肝脏的正常值,纠正失常的肝脏形体。
影像检查肝脏有如下不同的病理表现:
一、肝肿大
1、左右两叶同时肿大;
2、左叶肿,右叶正常;
3、右叶肿大,左叶正常;
二、肝缩小
1、左右两叶缩小;
2、左叶缩小,右叶正常;
3、右叶缩小,左叶正常;
三、肿大与缩小
1、左叶肿大,右叶缩小;
2、右叶肿大,左叶缩小。
肝脏左叶与右叶,又各含不同的物质,有着不同的功能,因此,出现了不同的临床表现。
《素问·阴阳应象大论》曰:“风胜则动,热胜则肿”,肝肿大是肝脏热重所致。按“左血右气,左阴右阳”的理论,肝脏左叶肿大为血热,治法:清热凉血;药如:生地、赤芍、丹皮、栀子等;右叶肿大为气分实热。治法:清气解毒。方药:三石汤,寒水石、滑石、生石膏、银花、野菊花、蒲公英等;左肝缩小为肝血不足。治法:补肝血。方如,当归补血汤加减,黄芪、当归、熟地、桑葚等;右肝缩小,津液溃乏;治法:养阴生津;方如,生脉饮,人参、麦冬、五味子、北沙参等补津。
(四)逆转肝硬化
早、中期肝硬化,一般无明显的自觉症状,只有生化检测:谷丙、谷草转氨酶倒置;肝纤检查,肝纤指标超标;影像检查:肝脏回音增粗增强,血管纹理欠清晰,门静脉增宽,食道胃底静脉曲张。因此,早、中期肝硬化,肝脏形体未改变、肝脏形体失常纠正肝脏形体,消除症状后,就须补肝气,养肝血,改善肝内微循环,逆转肝硬化,降低门静脉,缩小脾肿大,达到人体肝脏正常生理指标。
七、特殊医案分享
1、肝癌并发腹膜炎
何某,男,36岁,2024年7月26日初诊。
主述:有乙肝病史,一直服用恩替卡韦抗病毒,乙肝病毒指标DNA,低于正常值,肝功正常。2024年5月以来,开始逐渐消瘦,困倦乏力,饮食减少。
2024年7月25日在四川华西医院CT检查,肝右叶及左内叶见巨大稍低密度肿块影,最大横截面约16.9x12.9cm。
中医四诊:形体消瘦,面色晦暗,目现凶光,恶心干呕,胸胁闷胀,口苦、口干,舌苔黄腻,困倦乏力,食少,腹痛拒按,大便色白溏垢,脉弦细数。
本病的特点:
乙肝、肝硬化、肝癌、腹水、腹膜炎、腹水几种病都属疑难病几种病合并,更为棘手。
如何选择最佳治疗方案?
A、急则治标,缓则治本。
按“急则治标,缓则治本;先病为本、后病为标”的治疗原则,本病由乙肝发展成肝硬化,并发肝癌,病至晚期出现腹水,感染而并发腹膜炎。因此,乙肝、肝硬化、肝癌、腹水为本;腹膜炎为标,首先应先配合抗生素治疗腹膜炎。
B、内伤发烧与外感发烧
癌症发烧多属“内伤”发烧,但本病并发有腹膜炎,腹膜炎多由肝腹水感染细菌所致。治疗首先抗感染,退烧、消除疼痛,改善症状,增进饮食,头孢为抗细菌感染最佳选择:
静脉滴注0.9%氯化钠250m头孢曲松钠4克,1日1次,连续用药7天,体温恢复正常,腹痛症状消失;一周后又出现高热,咳嗽,抗生素无效,改用莲花清温颗粒冲剂,烧退,体温恢复正常。这就说明二次发烧属病毒感染(温瘟),而非细菌。
本病例说明癌症发烧,虽多数患者属内伤发烧,但也不能排出有外感的存在;外感中又有细菌与病毒不同。在临床上应具体情况,具体处理。
C、抗感染与抗癌
本病虽然应该先用抗生素抗感染,退烧,消除疼痛。但癌块16.9x12.9cm,已进入晚期,正气亏虚,癌细胞繁殖极快,因此,也不能于癌细胞不顾,故在以抗感染为主的前提下辅以联合抗癌。
中药虽有效治疗癌症,但见效慢,所以选择靶向药,迅速杀灭癌细胞,控制癌症。靶向药毒副作用大,且破坏人体免疫功能,因此减量使用,3天服用一次靶向药;用靶向药配抗生素7天,在某县医院CT、癌块为15.5cmx12.1cm,一周癌症缩小1.8cm,这种情况癌症合并炎症的可能性大,(不排出两个医院检查误差)。提示我们治疗癌症时,应辅以清热解毒药。
D、扶正与祛邪
本病形体枯瘦,大肉已脱,气短,困倦乏力,双目呆涩,正气极衰,因此用半夏泻心汤,寒热互济,但人参改为野山参(15年以上林下参),大补元气以救其本,配合胸腺五肽40毫克,配5%葡萄糖静脉滴注,培养人体免疫功能,而吞灭癌细胞。
本病从临床实际出发,中西医互补,所以在扶正方面,既用人参补元气,又用胸腺五肽提高免疫功能;在抗癌方面,用少量的靶向药抑制细胞(3天1次),补充中药抗癌见效慢的短板;又用中药的守宫、天葵子、无花果能有杀灭癌细胞的效果,缓解靶向药破坏免疫功能的副作用。
2、肝癌并发肝脓肿发烧
陈某红,男,70岁,江苏常德人,2022年10月患肝癌,在上海华山肝病医院做射频后,并发肝脓肿(肝痈)高烧(38.5~39度),用抗生素40天不退,肝癌10.3cmx6.5cm,形体枯瘦,面色苍黄,唇干裂,恶心干呕,舌苔黄腻,口干口苦,心烦,大便干燥,小便黄少,脉弦数。
本病虽确诊为癌,癌症发烧属内伤发烧,虽时间长,但多为低烧,但本病持续高烧,并且CT并发肝脓肿,其发烧并非癌症发烧,而且肝脓肿,化脓而发烧,但由于年老体衰,病久正气不足,脓肿不能溃破,热毒不解,故高热特续不退。
脓己成,必须溃破排出烧才能退。按“急则治标,缓则治本”的治疗原则,选五味消毒饮:
野菊花20克、银花20克、蒲公英20克、天葵子10克、紫花地丁20克、羚羊角粉3克、西洋参10克、麦冬15克、天丁10克、穿山甲10克、姜半夏10克、生姜20克,竹茹20克。
水煎服,1日1剂,日服3次,每次150毫升。
本病气阴两虚,故用西洋参、麦冬益气养阴扶正固本;银花、野菊花清热解毒散结,银花入肺胃,可解中上焦热毒,野菊花入肝经,专清肝胆之火,二药相配,善清气分热结;蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功,为痈疮疔毒之要药;蒲公英兼能利水通淋,泻下焦之湿热,与紫花地丁相配,善清血分之热结;紫背天蒺能入三焦,善除三焦之火;天丁、穿山甲攻破,引脓外出;姜半夏、生姜,竹茹和胃止呕|
服药第二呕吐大量脓痰,开始退烧,七天烧退出院中医调理治疗癌症,两年癌症痊愈。
验方分享——蚂蚁灵芝丸
乙肝——肝硬化——肝癌,乙肝三步曲,凡乙肝病毒携带者都有形成肝硬化和肝癌的可能。虽然拉米夫定片、恩替卡韦等核苷酸抗病毒药广泛用于临床,有效抑制了乙肝病毒复制,使乙肝病毒指标转阴,特别是乙肝抗原的阴转。但据临床观察由乙肝形成的肝硬化和肝癌,有95%以上的患者都在服核苷酸抗病毒药,并乙肝抗原、等指标还转阴。若核苷酸抗病毒药,配合蚂蚁灵芝丸服用则能有效防止,肝硬化、肝癌的发生。
蚂蚁灵芝丸
功效:扶正祛邪,除湿祛毒。
适应证:乙肝病毒携带者。
主要配方:
淫洋藿10克、蚂蚁10克、灵芝20克、黄芪30克、当归10克、丹参30克、三七10克、土茯苓50克、蒲公英30克、炙甘草6克。
用法用量:打粉为丸,每日3次,每次6克。
禁忌:烟、酒。
方解
乙肝病毒是潜伏在人体内的一种病毒,主要通过血液、精液、唾液人体各种体液,由皮肤黏膜破损处传入,或输血、血液制品、母婴垂直传播,直接进入血分,按“有形者为阴,无形者为阳”阴阳不同属性的划分法,人体、血液、精液均属有,故乙肝病毒属阴毒,乙型肝炎属阴证。方中淫洋藿温肾助阳除湿,配黑蚂蚁补充动物蛋白,除湿解毒为君药;乙肝病毒不但会破坏肝细胞,还会破坏人体免疫功能,人体蛋白主要依靠肝脏合成,故方中配蚂蚁补充蛋白,灵芝提高免疫功能,黄芪为补肝气之要药,配当归名曰“当归补血汤”,补肝气养肝血,协助蚂蚁、灵芝扶正,达《内经》“正气内存,邪不可干”之义为臣;久病必瘀,故用丹参、三七、活血化瘀,改善肝内微循,抗肝纤为化,土茯苓、蒲公英清热除湿,抗病毒为佐药;甘草解毒和中调和诸药为使药。